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Categoria: Artigos

A busca por biomarcadores na fibromialgia – Parte 2

A busca por biomarcadores na fibromialgia – Parte 2

16 de junho de 2026

Diagnosticar e tratar a fibromialgia é difícil por ela se apresentar de maneira multiforme. Biomarcadores se fazem necessários para facilitar a investigação clínica que fundamenta essas duas etapas, logo na atenção primária. A Parte 1 de uma revisão de artigos mostrou o que se sabe em 4 das principais frentes de pesquisa por biomarcadores para a fibromialgia. Agora, na Parte 2, descreve-se o progresso na busca de outros 11 biomarcadores potenciais (ex.: obesidade, sono, metabolismo etc.).

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A busca por biomarcadores na fibromialgia – Parte 1

A busca por biomarcadores na fibromialgia – Parte 1

9 de junho de 2026

O diagnóstico precoce da fibromialgia pode ajudar a descobrir mais rapidamente uma terapia mais apropriada. O fenótipo da fibromialgia, porém, é muito diversificado. Isso explica a busca de biomarcadores que possam verificar essa doença de maneira sensível, específica e reprodutível. Esta revisão de artigos, aqui reduzida em alguns trechos para agilizar a leitura, mostra o estado da arte em diversas frentes de pesquisa de biomarcadores para a fibromialgia. A postagem no blog foi dividida em duas partes. Na Parte 1, a seguir, os 4 marcadores potenciais mais óbvios: Ressonância Magnética Funcional, Variabilidade da Frequência Cardíaca, Associações Genéticas e Proteínas.

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Fibromialgia e síndromes de dor crônica coexistentes (2016-2021)

Fibromialgia e síndromes de dor crônica coexistentes – Descobertas e avanços científicos (2016-2021)

11 de novembro de 2025

A fibromialgia está associada a muitos sintomas somáticos, incluindo fadiga, queixas gastrointestinais e dores de cabeça. A relação comórbida entre a fibromialgia e outras condições de dor crônica é frequente, tornando o diagnóstico diferencial bastante difícil. Além disso, ter uma síndrome de sensibilização central – a fibromialgia entra nessa categoria – coloca o paciente em maior risco de desenvolver outra síndrome. Assim, convém saber o que os pesquisadores em todo o mundo averiguam, todo ano, sobre ambos esses temas, os sintomas que compartilham e seus efeitos no cérebro e como tudo isso pode influenciar o autogerenciamento dessa síndrome pelo paciente. Para melhor descrever o avanço do conhecimento científico a respeito da sensibilização central e da fibromialgia na última década eu distingui dois períodos (2016-2021) e (2022-2025). O primeiro período é coberto por um artigo do Prof. Don L. Goldenberg, reumatologista na Tufts University School of Medicine. O segundo período é da minha autoria.

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A rede da fibromialgia

A rede da fibromialgia

29 de julho de 2025

A fibromialgia é um distúrbio de dor crônica complexo, caracterizado por dor musculoesquelética generalizada, fadiga, hipersensibilidade, distúrbios do sono e dificuldades cognitivas. Embora inicialmente recebida com ceticismo, hoje é reconhecida como um problema global de saúde que afeta milhões de pessoas. O diagnóstico evoluiu de uma ênfase em pontos sensíveis para uma abordagem mais ampla e holística. Sua causa envolve predisposição genética, desregulação de neurotransmissores, sensibilização central e fatores imunológicos, sendo mais comum em mulheres, pessoas com histórico familiar e condições associadas. A condição impacta significativamente a qualidade de vida e requer manejo multidisciplinar, incluindo medicamentos, terapias complementares e mudanças no estilo de vida. Pesquisas atuais investigam novas abordagens, como canabinoides, microbioma intestinal, marcadores genéticos e ferramentas digitais, para melhorar o cuidado e a compreensão da fibromialgia.

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Desafios no diagnóstico da fibromialgia: do significado dos sintomas à rotulagem da fibromialgia

Desafios no diagnóstico da fibromialgia: do significado dos sintomas à rotulagem da fibromialgia

22 de outubro de 2024

O diagnóstico preciso da fibromialgia (FM) pode ser indescritível. Parece que o significado dos sintomas de FM e a conceituação das queixas dos pacientes de uma maneira lógica precisam desafiar toda a experiência e discrição dos médicos praticantes. Isso significa que esses desafios diagnósticos lógicos e complexos não podem ser colocados na capacidade limitada dos critérios de FM.

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Fibromialgia e transtornos sobrepostos e a sensibilização central

Fibromialgia e transtornos sobrepostos: o conceito unificador das síndromes de sensibilização central

13 de agosto de 2024

As Síndromes de Sensibilização Central (CSS) emergiram como um conceito importante na medicina, especialmente a partir da década de 1980, quando se começou a observar a interconexão entre várias condições, como a fibromialgia e a síndrome do intestino irritável. A partir de 1984, estudos começaram a documentar associações entre essas síndromes, levando à compreensão de que a fibromialgia envolve mecanismos de dor central aberrantes. A sensibilização central (CS) é agora vista como um componente crucial que liga essas condições, embora a evidência de sensibilização central não esteja presente em todos os pacientes com síndromes de sensibilização central, similar a outras doenças que apresentam marcadores genéticos específicos.

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Dor nociplástica centralizada causando fibromialgia

Dor nociplástica centralizada causando fibromialgia: um imperador sem roupas?

13 de junho de 2024

“O futuro da fibromialgia como um distúrbio discreto permanece incerto, uma vez que as características da fibromialgia são cada vez mais observadas em pacientes com múltiplas condições médicas diferentes.” A frase é do Prof. Frederick Wolfe, hoje talvez a maior autoridade em fibromialgia, no mundo. Ela explica em boa medida a controvérsia que há em torno da origem dessa síndrome.

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Diagnosticado com fibromialgia? Veja em que estágio você está.

Diagnosticado com fibromialgia? Veja em que estágio você está.

23 de abril de 2024

Embora a fibromialgia (FM) seja caracterizada por dor e sensibilidade crônica generalizada, a sua apresentação entre os pacientes como um continuum de doenças, em vez de uma única doença, contribui para os desafios do diagnóstico e tratamento. O objetivo desta análise foi distinguir e caracterizar classes de FM dentro do continuum utilizando dados de pacientes com dor crônica. Os pacientes demonstraram aumentos na gravidade dos sintomas e na região da dor por classe, sugerindo que o continuum da FM acompanha a progressão da doença ao longo do tempo. Tal compreensão e caracterização de como os pacientes com FM progridem na sua doença podem melhorar o diagnóstico e ajudar a otimizar o tratamento.

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O cannabis é promissor para pacientes com fibromialgia?

O cannabis é uma opção de tratamento “promissora” para pacientes com fibromialgia?

9 de janeiro de 2024

O uso de cannabis de planta inteira ou de canabinoides pode melhorar vários sintomas em pacientes com fibromialgia (FM), de acordo com os achados de uma revisão da literatura publicado na revista Cureus. Investigadores afiliados ao Instituto de Neurociências Comportamentais e Psicologia da Califórnia revisaram 22 artigos científicos específicos para o uso de cannabis ou canabinoides sintéticos em pacientes com FM.

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Neuromodulação pode ajudar a tratar mulheres com Fibromialgia

A neuromodulação pode tratar mulheres com Fibromialgia

5 de dezembro de 2023

Eu confesso estar algo cansado de postar sobre as possibilidades e realidades do tratamento da fibromialgia que visa a cura efetiva. As primeiras são muitas, as segundas, pouquíssimas. Aqui e acolá, pelo mundo afora, pesquisadores em diversos países estão à caça dessa cura, que por enquanto, não existe. Porém, se bem quase tudo o que descobrem é promissor, quase nada tem condições de se materializar em pouco tempo. Obviamente, isso frustra os visitantes do blog portadores de fibromialgia, e frustra a mim também, pois eu gostaria de dar a eles boas notícias. Dito isso, essa postagem me faz incorrer no mesmo problema – mas com alguma razão. O tratamento da fibromialgia aqui testado teve um bom resultado e, ao que parece, possui boa base científica. Fora isso, a terapia usada é a neuromodulação, da qual sabe-se que geralmente melhora o controle da dor.

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Guia para médicos sobre o uso de canabidiol e óleos de cânhamo

Guia para médicos sobre o uso de canabidiol e óleos de cânhamo

31 de outubro de 2023

Os óleos de canabidiol (CBD) são produtos com baixo teor de tetrahidrocanabinol derivados da Cannabis sativa que se tornaram muito populares nos últimos anos. Os pacientes relatam alívio para uma variedade de condições, particularmente dor, sem os efeitos adversos intoxicantes da maconha medicinal. Em junho de 2018, o primeiro medicamento à base de CBD, Epidiolex, foi aprovado pelo FDA (Food and Drug Administration) dos EUA para o tratamento de epilepsia rara e grave, destacando ainda mais o CBD e os óleos de cânhamo. Há um crescente corpo de evidências pré-clínicas e clínicas para apoiar o uso de óleos CBD para muitas condições, sugerindo seu papel potencial como outra opção para o tratamento de dor crônica desafiadora ou dependência de opioides. Porém, deve-se ter cuidado ao direcionar os pacientes para produtos de CBD porque há pouca regulamentação e estudos descobriram rotulagem imprecisa de quantidades de CBD e tetrahidrocanabinol. Este artigo fornece uma visão geral do trabalho científico sobre canabinoides, CBD e óleo de cânhamo e a distinção entre maconha, cânhamo e os diferentes componentes do CBD e derivados de óleo de cânhamo.

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