Visão rápida da fibromialgia
Sobre a fibromialgia
Paciente Recentemente Diagnosticado
Introdução
Os pacientes com fibromialgia apresentam dores generalizadas no corpo, que frequentemente parecem surgir nos músculos. Alguns pacientes com FM sentem que a dor se origina nas articulações. A dor que emana das articulações é chamada de artrite; estudos extensos mostraram que pacientes com FM não têm artrite.
Embora muitos pacientes com fibromialgia estejam cientes da dor quando estão em repouso, ela é mais perceptível quando eles usam seus músculos, especialmente durante atividades repetitivas.
Efeitos
O desconforto do paciente com FM pode ser tão grave que pode limitar significativamente sua capacidade de levar uma vida plena. Os pacientes podem se descobrir incapazes de trabalhar nas profissões que escolheram e podem ter dificuldade em realizar as tarefas diárias.
Como consequência da dor muscular, muitos pacientes com FM limitam severamente suas atividades, incluindo rotinas de exercícios. Isso faz com que eles se tornem fisicamente inadequados, o que eventualmente piora os sintomas de fibromialgia.
Comorbidades
Além da dor generalizada, outros sintomas comuns incluem diminuição da sensação de energia, distúrbios do sono e vários graus de ansiedade e depressão relacionados à alteração do estado físico dos pacientes. Além disso, certas outras condições médicas são comumente associadas à fibromialgia, como: cefaleias tensionais, enxaqueca, síndrome do intestino irritável, síndrome da bexiga irritável, síndrome da tensão pré-menstrual, intolerância ao frio e síndrome das pernas inquietas.
Pacientes com artrite reumatoide estabilizada, lúpus (LES) e síndrome de Sjogren freqüentemente desenvolvem FM durante o curso da doença. A combinação de dor e vários outros sintomas geralmente leva os médicos a seguir um extenso curso de investigações, que quase sempre são normais.
Diagnosticando Fibromialgia
Não há exames de sangue ou raios-X que mostrem anomalias no diagnóstico de FM. Isso inicialmente levou muitos médicos a acreditarem que os problemas sofridos pelos pacientes com FM eram “todos da cabeça”, ou que os pacientes com fibromialgia tinham uma forma de depressão mascarada ou hipocondria. Extensos testes psicológicos mostraram que essas impressões eram infundadas.
O diagnóstico de FM por um médico é baseado na anamnese cuidadosa e na descoberta de áreas sensíveis em áreas musculares específicas. Esses locais são chamados de “pontos sensíveis”. Eles são sensíveis à palpação e frequentemente parecem um pouco endurecidos se o músculo for acariciado.
O Resultado de Longo Prazo na Fibromialgia
A dor musculoesquelética e a fadiga experimentadas por pacientes com fibromialgia são problemas crônicos que tendem a ter uma intensidade crescente e decrescente. Atualmente, não há cura geralmente aceita para esta condição. De acordo com pesquisas recentes, a maioria dos pacientes pode esperar ter esse problema por toda a vida. No entanto, uma melhora valiosa pode ser obtida com o tratamento apropriado.
Frequentemente, existe a preocupação por parte dos pacientes, e às vezes dos médicos, de que a FM é a fase inicial de algumas doenças mais graves, como esclerose múltipla, lúpus, etc. O acompanhamento de longo prazo de pacientes com fibromialgia, porém, mostrou que é muito incomum para eles desenvolverem outra doença reumática ou condição neurológica.
É comum que pacientes com doenças reumáticas “bem estabelecidas”, como artrite reumatóide, lúpus sistêmico e síndrome de Sjögren, também tenham fibromialgia. É importante que os médicos desses pacientes percebam que eles têm essa combinação de problemas, já que a terapia específica para artrite reumatóide e lúpus, etc. não tem nenhum efeito nos sintomas da FM.
Pacientes com fibromialgia não ficam incapacitados com a doença, nem há qualquer evidência de que afete sua expectativa de vida. No entanto, devido aos vários níveis de dor e fadiga, há uma contração inevitável das atividades sociais, vocacionais e ocupacionais que leva a uma redução da qualidade de vida. Tal como acontece com muitas doenças crônicas, a extensão em que os pacientes sucumbem aos vários efeitos da dor e da fadiga depende de vários fatores, em particular, seu apoio psicossocial, situação financeira, experiências de infância, senso de humor e determinação para seguir em frente.
Como em qualquer condição de dor crônica, a educação é um componente essencial que também ajuda os pacientes a entender o que pode ou não ser feito, além de ensiná-los a se ajudarem.