Etiqueta: sensibilização central

Dor nociplástica centralizada causando fibromialgia

Dor nociplástica centralizada causando fibromialgia: um imperador sem roupas?

“O futuro da fibromialgia como um distúrbio discreto permanece incerto, uma vez que as características da fibromialgia são cada vez mais observadas em pacientes com múltiplas condições médicas diferentes.” A frase é do Prof. Frederick Wolfe, hoje talvez a maior autoridade em fibromialgia, no mundo. Ela explica em boa medida a controvérsia que há em torno da origem dessa síndrome.

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Dói quando você me toca

Dói quando você me toca! Reconhecimento e tratamento da sensitização central por fisioterapeutas.

A sensitização central é uma condição do Sistema Nervoso Central muito associada à dor crônica. Quando ela ocorre, esse sistema adota um estado persistente de hipersensibilidade. E tudo isso seria menos interessante se a sensitização central não desse origem a uma dor neuropática muito comum, cujas causas e terapias ainda são algo desconhecidas. O autor deste artigo é pioneiro no estudo e pesquisa desse distúrbio que pode ser o seu.

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Fibromialgia e Neuroinflamação

Fibromialgia e Neuroinflamação: as duas devem se encontrar?

Os mecanismos fisiopatológicos subjacentes à fibromialgia são pouco compreendidos. Não há marcador biológico aceito, e os resultados dos estudos radiográficos e laboratoriais tendem a ser normais. Vários mecanismos periféricos e centrais diferentes foram propostos, que podem não ser mutuamente exclusivos. Isso significa que, na prática da medicina clínica, a fibromialgia ainda não é vista como uma condição médica clara. Tecnicamente então, ela é uma síndrome, “grupo de sintomas”, não uma doença. O que, por sinal, em nada diminui a sua importância para a vida do paciente. Até o momento, a fibromialgia é vista por muitos médicos como uma dor crônica originária da mente do (a) paciente. O mérito deste artigo é o de apresentar sucintamente um contraponto a essa crença. Uma explicação biológica das mais sérias para a fibromialgia (enquanto doença): a sua relação com sensibilização central e neuroinflamação.

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O modelo de Sensibilização Central: como explicar a dor cronica

Sensibilização Central: Como a dor crônica existe sem haver dano no tecido

O modelo de sensibilização central fornece a oportunidade de explicar a dor como uma causa física relacionada a mudanças no sistema nervoso. A explicação pode melhorar a motivação do paciente para discutir a importância dos fatores psicossociais que contribuem para a manutenção da dor crônica. Contudo, o paciente típico quer soluções mais do que explicações. O presente artigo não resolve esse problema, mas dá um primeiro passo nessa direção ao descrever para o médico ou médico as bases do que dizer ao paciente, ou seja, como as alterações neurofisiológicas no seu sistema nervoso central explicam a dor que ele ou ela sentem. O uso do modelo de sensibilização central na prática clínica é esclarecido e ilustrado com um exemplo.

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Dez maneiras de provar que a fibromialgia exist

Dez maneiras de provar que a fibromialgia existe

Um artigo de um periódico científico de 2016, “Not the Last Word: Fibromyalgia is Real”, deixou claro que a polêmica sobre fibromialgia na comunidade científica persistia. Em 2017, o Medical News Today afirmou que o mito nº 1 da fibromialgia na arena pública era que, de alguma forma, ele não era real. A Cleveland Clinic deu sua opinião sobre a questão da realidade da fibromialgia naquele ano, também, e apenas no ano passado, a VeryWell Health sentiu que era hora de perguntar mais uma vez: “A fibromialgia é real?”. O fato de tantos sites ainda se sentirem compelidos a enfatizar que sim, a fibromialgia na verdade é uma condição real, indica que as pessoas com essa doença ainda lutam contra estereótipos antiquados, já desmentidos pela ciência. No entanto…

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Sensibilização Central

Sensibilização central e dor crônica “inexplicada” – Parte 7

Há dois anos compareci a um congresso médico cujo tema central era “DOR”. Percebi que muito se falava em “sensibilização central”, mas poucos suspeitavam o que isso era. Hoje “aquilo” é reconhecido por cientistas, como a causa mais provável de dores crônicas importantes, tais como fibromialgia, síndrome da fadiga crônica, artrite reumatoide e outras. Não assim, na prática, pelos profissionais da saúde. O artigo “Tratamento da sensibilização central em pacientes com dor crônica “inexplicada”: quais as opções que temos?”, cuja Conclusão vem a seguir, é um passo à frente. Ele não questiona a sensibilização central enquanto causa da dor crônica, e sim, se concentra no que poderia aliviar seus efeitos.

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Sensibilização Central

Sensibilização central e dor crônica “inexplicada” – Parte 6

A sensibilização central é responsável pela dor crônica “inexplicável” em uma ampla variedade de distúrbios (ex.: dor lombar crônica, osteoartrite, fibromialgia, síndrome da fadiga crônica e cefaleia do tipo tensional crônica, entre outros). A Parte 1 deste artigo explicou a relação entre sensibilização central e a dor “inexplicável”; a Parte 2 abrangeu as opções farmacológicas como paracetamol, inibidores de recaptação de serotonina e norepinefrina; a Parte 3 continuou abordando a farmacoterapia com opioides, ligantes, bloqueadores e tramadol; a Parte 4 concentrou-se na reabilitação via estimulação magnética transcraniana; a Parte 5 abordou outras opções terapêuticas não-farmacológicas. Esta Parte 6, descreve combinações terapêuticas que visam tratar a sensibilização central ainda envolvendo medicação.

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Sensibilização Central

Sensibilização central e dor crônica “inexplicada” – Parte 5

A sensibilização central é responsável pela dor crônica “inexplicável” em uma ampla variedade de distúrbios (ex.: dor lombar crônica, osteoartrite, fibromialgia, síndrome da fadiga crônica e cefaleia do tipo tensional crônica, entre outros). A Parte 1 deste artigo explicou a relação entre sensibilização central e a dor “inexplicável”; a Parte 2 abrangeu as opções farmacológicas como paracetamol, inibidores de recaptação de serotonina e norepinefrina; a Parte 3 continuou abordando a farmacoterapia com opioides, ligantes, bloqueadores e tramadol; a Parte 4 concentrou-se na reabilitação via estimulação magnética transcraniana. Esta Parte 5 aborda outras opções terapêuticas não-farmacológicas.

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Sensibilização central

Sensibilização central e dor crônica “inexplicada” – Parte 4

A sensibilização central é responsável pela dor crônica “inexplicável” em uma ampla variedade de distúrbios (ex.: dor lombar crônica, osteoartrite, fibromialgia, síndrome da fadiga crônica e cefaleia do tipo tensional crônica, entre outros). A Parte 1 deste artigo explicou a relação entre sensibilização central e a dor “inexplicável”, a Parte 2 abrangeu as opções farmacológicas como paracetamol, inibidores de recaptação de serotonina e norepinefrina, a Parte 3 continuou abordando a farmacoterapia com opioides, ligantes, bloqueadores e tramadol. Esta Parte 4 concentra opções de reabilitação não-farmacológicas potencialmente visando a sensibilização central (ex.: estimulação magnética transcraniana).

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Sensibilização central

Sensibilização central e dor crônica “inexplicada” – Parte 3

A sensibilização central é responsável pela dor crônica “inexplicável” em uma ampla variedade de distúrbios de natureza crônica (ex.: dor lombar crônica, osteoartrite, fibromialgia, síndrome da fadiga crônica e cefaleia do tipo tensional crônica, entre outros). A Parte 1 deste artigo explicou a relação entre sensibilização central e a dor “inexplicável”, a Parte 2 abrangeu as opções farmacológicas para tratar a sensibilização central como paracetamol, inibidores de recaptação de serotonina e norepinefrina. Esta Parte 3 continua na farmacoterapia, comentando opioides, ligantes, bloqueadores e tramadol.

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Sensibilização central

Sensibilização central e dor crônica “inexplicada” – Parte 2

A sensibilização central é responsável pela dor crônica “inexplicável” em uma ampla variedade de distúrbios (ex.: dor lombar crônica, osteoartrite, fibromialgia, síndrome da fadiga crônica e cefaleia do tipo tensional crônica, entre outros). A Parte 1 deste artigo explicou a relação entre sensibilização central e a dor “inexplicável”. Esta Parte 2 abrange as opções farmacológicas como paracetamol, inibidores de recaptação de serotonina e norepinefrina.

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Sensibilização central

Sensibilização central e dor crônica “inexplicada” – Parte 1

A sensibilização central é responsável pela dor crônica “inexplicável” em uma ampla variedade de distúrbios (ex.: dor lombar crônica, osteoartrite, fibromialgia, síndrome da fadiga crônica e cefaleia do tipo tensional crônica, entre outros). Este artigo de autoria de sete fisioterapeutas-pesquisadores ligados à Vrije Universiteit, Bélgica, fornece uma visão geral das opções de tratamento disponíveis para dessensibilizar o Sistema Nervoso Central em pacientes com dor crônica devido à sensibilização central. Ele se concentra nas estratégias que visam especificamente os mecanismos fisiopatológicos conhecidos envolvidos na sensibilização central. Para benefício da exposição, o artigo original foi dividido em 6 partes mais a Conclusão.

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